Brilliant Minds

‫"عندما تمرون بأزمة... ‫ما هو رد فعلكم الأول؟"

‫"ومن أول شخص تتصلون به؟"

‫"الوحدة ٢٤٠، لدينا حالة طارئة تتعلق بفتى ‫في الـ١٠ من العمر يعاني كرب نفسي ويؤذي نفسه"

‫"الشقة على الطابق الثالث من مبنى لا مصعد فيه ‫على تقاطع (برودواي) و(ماين)"

‫"أرجوك، أرجوك يا (فين)، توقف"

‫"توقف يا (فين)!"

‫أرجوك، توقف، توقف...

‫سيد (كيمب)؟ ‫أنا (كايتي) وهذا (ماكس)

‫هل تشعر بألم؟ ‫أخبرنا بما يحدث

‫لا، لا... ‫كنت أحاول تضميد جراح ابني (فين)

‫كان يلعب وكسر تلك المزهرية وجرح نفسه

‫وعندما حاولت معاينة الجرح ‫أقفل على نفسه في الحمام

‫صدم الرأس أمر شائع بين المصابين بالتوحد

‫لكنني أجهل ما يمكنني فعله ‫فقد جربت كل الطرق

‫- سأحضر كرسيّ درج وعتلة من سيارة الإسعاف ‫- أجل

‫اسمع يا (فين)

‫أنا مسعفة ويبدو أنك تعرضت لأذى ‫أيمكنني الدخول لمعاينة الجرح؟

‫سيغيب عن الوعي ويُصاب بضرر دائم

‫أرجوك توقف، عليك أن تتوقف يا (فين)، رجاءً!

‫لديك مجموعة سيارات (كامارو) جميلة

‫أنا أقود سيارة كبيرة جداً ‫وهي من نوع (شيفي) أيضاً

‫هل فقد الوعي؟

‫توقف!

‫أعتذر يا صديقي لكن القيود من البروتوكول ‫وهي ضرورية بموجب القانون

‫اسمع يا (ماكس)

‫أيمكنك إخبار الوالد أن يلاقينا ‫في مستشفى (برونكس) العام؟

‫- ويمكنني تولي الأمر ‫- طبعاً

‫أجل، شكراً

‫اسمع، اسمع...

‫أعلم أنّ هذه القيود غير مريحة ‫ومخيفة بعض الشيء

‫لكن تخيل أنّ سيارة الإسعاف هي أفعوانية

‫وأنّ هذه القيود بمثابة أحزمة أمان ‫لكن ليديك

‫فهي تبقي كلينا بأمان طوال الرحلة

‫هل أنت مستعد؟

‫أتودّ معرفة نوع المركبة التي سنصعد إليها؟

‫كنت مخطئة في السابق ‫فهي ليست عربة (شيفي)

‫لكن لا بأس في هذا فهي (فورد إف ٣٥٠)

‫حسناً أيها الحذق، عدد أكبر عدد تعرفه ‫من عربات الـ(شيفي)

‫(بلايزر) و(كامارو) و(كورفيت) ‫و(كوبي) و(بولت) و(ماليبو)...

‫- يا صاح، من أين لك بهذا الحذاء؟ ‫- إنه هدية، مفهوم؟

‫- إنه رائع، أيمكنني تجربته؟ ‫- انتباه

‫- ماذا لديك يا (كايتي)؟ ‫- لا بد من أنك شخصية هامة يا (فين)

‫فالطبيب (وولف) وفريقه ينتظرونك

‫- أتعدني بألا تستمتع من دوني؟ ‫- لا يمكنني أن أعدك بأي شيء

‫- لكن يمكنني المحاولة ‫- هذا كل ما أردته

‫فتى متوحد في العاشرة من العمر ‫اسمه (فين كيمب)

‫وهو واع ويدرك المكان والزمان ‫ومؤشراته الحيوية مستقرة

‫ويعاني جروحاً على يديه بسبب...

‫الزجاج المكسور ‫كما يعاني إصابة في الرأس بسبب صدم رأسه

‫- هل أنت بخير يا (كايتي)؟ ‫- أجل، أعاني صداعاً فحسب

‫هذا بسبب القهوة أو المناوبات الصباحية الست

‫- "الوحدة ٢٤٠..." ‫- عُلم

‫سررت برؤيتك يا د. (وولف) ‫اعتن بـ(فين) من أجلي

‫عليّ الإسراع

‫إذاً، أصبت ببعض الحروق الشديدة

‫وعدوى المكورات العنقودية ولويت كاحلك ‫في العام الماضي

‫لديك سجلّ حافل بالإصابات ‫أتهوى المجازفات مثل (جوني نوكسفيل)؟

‫لا، فأنا (فين كيمب)

‫الأطفال بعمره يصطدمون بالأغراض ‫ويتعثرون على الدوام

‫وأنا أب أعزب لذا فإن البقاء على اطلاع ‫قد يكون أمراً صعباً

‫في وقت سابق من العام أصيب بشظية ‫ظلت عالقة طوال النهار

‫قبل أن ألاحظ ذلك وأنتزعها

‫لذا فهذه أمور اعتيادية

‫لكن ما حدث اليوم كان الأسوأ

‫أيمكنك الإشارة إلى الوجه ‫الذي يدل على مستوى الألم الذي تعانيه؟

‫أي واحد تشعر مثله؟

‫"مقياس الشعور بالألم"

‫أجل، تسمية المشاعر ليس أمراً سهلاً بنظره

‫نتفهّم الأمر يا سيد (كيمب)

‫فالتوحّد يضم عوارض كثيرة ‫ويؤثر على كل واحد بشكل مختلف

‫الطبيبان (كيني) و(ماركوس) سيجريان ‫بعض الفحوصات لاستثناء أي مضاعفات عصبية

‫لكن بعد التقييم الأولي ‫يبدو أنّ (فين) يتمتع بصحة ممتازة

‫شكراً أيها الأطباء، أليس كذلك يا (فين)؟

‫شكراً، شكراً

‫مريض ذو ١٠ أعوام يصدم رأسه بالحائط باستمرار

‫هل نعلم أنّ إيذاء النفس من أنماط التوحد؟

‫لم نقرر ذلك بعد لكن حتى الآن ‫يبدو أنّ الطفل عُرضة للإصابة بالحوادث

‫كيف حالك؟ ‫وماذا قالت الشرطة عن سيارتك؟

‫لم أبلغ عن الأمر بعد ‫فالشكوك ليست كالحقيقة

‫ماذا سأقول؟ ‫أنه لا يمكنني تأكيد الأمر لكن مريضتي...

‫وهي عشيقة زوجي أيضاً...

‫قد حطّمت سيارتي لأنني قلت إنني ‫لن أقابلها بعد الآن؟

‫اسمع، سيارتي ليست بهذه الأهمية

‫وإذا ظهرت الحقيقة كاملة ‫قد تدمر مسيرتي المهنية

‫لعلني أنهيت الأمور معها بصورة مفاجئة

‫- ما رأي (موريس) بكل هذا؟ ‫- لم أخبره بالأمر بعد

‫فمن دون دليل ستؤدي مشاركة بياناتها ‫لخرق قانون التأمين الصحي بما أنه يعرفها

‫لكن الأمر عينه ينطبق عليّ

‫أهذا هو السبب الحقيقي؟ ‫أم أنه مجرد عذر ملائم؟

‫ستتوالى المصائب فور أن أخبره بأي شيء

‫سيظن أنني فقدت صوابي لأنني تابعت مقابلتها ‫لا، فقد أحطت حارس المبنى علماً

‫وسأقلّ (مايا) بعد انتهاء المدرسة فوراً ‫فهذه ليست تجربتي الأولى

‫وكل شيء تحت السيطرة

‫أتذكر المريض الذي تبعني إلى المنزل؟

‫(كارول)، احمي نفسك

‫أفهم ما ترمي إليه، فلا تقلق

‫لأنني آخذ الأمر على محمل الجد، أعدك

‫- توقف! ‫- اصبر من أجلي يا (فين)

‫- أيمكنك أن...؟ ‫- هلا نستدعي أحداً يساعدنا؟

‫ونتأكد إذا ما كان (جايكوب) هنا؟

‫- هل نحتاج (جايكوب) لهذا الأمر؟ ‫- أو (دانا)

‫- لكنك قلت (جايكوب)، أرأيت؟ ‫- قلت (جايكوب)

‫- حتى صديقي (فين) سمعك ‫- أنت تبالغ في تفسير الأمر

‫لكن لنتجاهل الأمر الآن ونركز على المريض

‫عذراً يا صديقي فقد كنت مشتت الانتباه ‫وهذا خطئي

‫- لا، لا، لا... ‫- لا عليك...

‫- لا، لا، لا... ‫- لا عليك...

‫ما رأيك بالتالي؟ ‫بينما أصلح الحقنة الوريدية...

‫يمكنك ضغط أكبر عدد تريده من الأزرار

‫أترغب بتجربة ذلك؟

‫حسناً يا (فين)، هلا نجرب الذراع الأخرى؟

‫- مهلاً، ألم تشعر بذلك؟ ‫- أشعر بماذا؟

‫- الحقنة الوريدية وشعور (فين) بالألم ‫- لا

‫"الطوارئ"

‫ألم تسأمي مني بعد؟ ‫فعدد أفراد الطاقم متدنّ اليوم

‫رجل في الأربعينات من العمر ‫يُدعى (جيم لانغ)

‫واع ويدرك ما حوله ‫لكنه كان غائباً عن الوعي عندما عُثر عليه

‫- كم بقي غائباً عن الوعي؟ ‫- أقل من دقيقتين بحسب التقارير

‫لم يرد المجيء لكن زوجته أصرّت على الأمر

‫(كايتي)، (كايتي)!

‫- هل تتنفس؟ استدعوا أحداً للمساعدة رجاءً ‫- (كايتي)

‫أيتها الممرضة، أحضري عربة إنعاش

‫- علينا قياس مؤشراتها الحيوية ‫- تراجعوا، امنحوها مساحة كافية

‫حسناً، تعرفين التدابير المعتادة يا (كايتي) ‫عبري عن شعورك بالألم من واحد إلى ١٠

‫- اثنان ‫- حسناً

‫بينما هو أمر مثير للإعجاب ومفيد على الساحة ‫تحمل الألم ليس مفيداً هنا

‫أنا بخير لكنني لم أتناول الطعام قبل العمل

‫إنه مزيج من نقص سكر الدم والحرمان من النوم ‫مع القليل من الجفاف

‫ما يؤدي إلى الإغماء وهذا خطأ المبتدئين

‫هذا تشخيص ذاتي معقول إلا أنني لاحظت ‫أنّ ارتعاش وجهك كان أكثر وضوحاً هذا الصباح

‫لمَ تتابع ارتعاش وجهي؟

‫لست أتابعه لكن لعلك سمعت ‫أنني أجد صعوبة في تمييز الوجوه

‫لذا أركز على الملامح المميزة أو التعابير ‫أو في حالتك، ارتعاش الوجه

‫- وهذا كاف لإدخالي المستشفى ‫- أشعر أنك تعانين مشكلة أخرى

‫في مجالنا، من السهل تجاهل احتياجاتك ‫لأنك منشغلة بالاهتمام بالآخرين

‫لكن دعينا نهتم بك

‫لهذه المرة فحسب ‫للتأكد من عدم وجود أي مشكلة أخرى

‫أيمكنني الحصول على بعض المثلجات...؟

‫وأكواب زبدة الفول السوداني ‫التي تقدمها لمرضاك المفضلين بينما أنتظر؟

‫حتى أنني سأضيف كعكة رقائق الشوكولاتة

‫في هذه الأثناء ستجري (دانا) فحوصات ‫عد الدم الكامل واختبار أيضي شامل

‫وصورة مقطعية، أعني الاختبارات الأساسية ‫وسأعود للاطمئنان عليك

‫ما الذي تفعلينه؟

‫رباه، لقد كان لطيفاً وصريحاً جداً ‫ولم أتحمّل أن أخبره أنني سأغادر

‫تخطّيت لائحة الإصابة بارتجاج دماغي ‫ولن أبقى لإجراء الصورة المقطعية

‫ثم تموتين بسبب ورم دموي فوق الجافية؟ ‫هذا لن يقع في مناوبتي

‫أعلم أنك تفعلين ما يتعيّن عليك فعله

‫لكنني بخير وأعلم كيف تبدو السقطة السيئة

‫إذاً تعلمين أنّ ثمن أن يكون المرء مخطئاً ‫لا يستحق العناء

‫كل ما يقلقني هو فاتورة المستشفى الباهظة ‫التي تحاولين جعلي أدفعها

‫ألا يملك المسعفون تأميناً صحياً جيداً؟

‫حتى لو غادرت مخالفة المشورة الطبية ‫فأنا أهتم بما قد يصيبك

‫لست مجرد رقم هنا، أعدك

‫"المريضة رقم ٠٢٦٧٩٤"

‫بحقك يا (دانا)، أنا رقم حرفياً

‫وفّري سرير المستشفى لشخص يحتاجه حقاً ‫وسيراقبني شريكي على مدار الساعة

‫أعدك بذلك

‫حسناً، لكن لديّ شرط واحد

‫ستقبلين تلقي محلول (رينغر اللاكتاتي) ‫على حساب المستشفى

‫وترتاحين لبضع ساعات، اتفقنا؟

‫هذا اختبار رد فعل الخلايا العصبية ‫يا سيد (كيمب)

‫لتقييم وظيفة الألياف العصبية الدقيقة

‫سيستغرق الأمر بضع ثوان ‫للتحقق من وجود رد فعل للهيستامين

‫أتقول إنّ هناك خطأ ما بأعصاب (فين)؟

‫لقد أجرينا بعض الفحوصات ‫وقد يعاني (فين) اضطراباً عصبياً نادراً

‫إنها مجرد نظرية لكن هذا الفحص ‫قد يمنحنا الإجابات الكافية

‫إنها النتيجة عينها وهذا أمر حسن، صحيح؟

‫في هذه الحالة تُتوقع رد فعل سلبي للمرضى ‫المصابين بـ(سيبا)

‫وهي عدم الحساسية الخلقية للألم

‫ما يعني أنّ (فين) يعجز عن الشعور بالألم

‫إذاً لم يكن قادراً على الشعور بالألم ‫كلما كان يتعرض للأذى

‫ولم يعلم ذلك

‫كيف فوّت هذا؟ فأنا والده

‫ثمة أقل من ١٠٠ حالة (سيبا) ‫في (الولايات المتحدة)

‫ولعلهم ظنوا أنّ عوارض (فين) ‫مرجعها إلى التوحد عن طريق الخطأ

‫هلا تتركيننا بمفردنا من فضلك؟

‫طبعاً

‫إنه تشخيص صعب

‫ويصعب اكتشافه حتى ‫ما جعلك تظنين أنه (سيبا)؟

‫استنتجت هذا بسببك

‫فقد جفلت عندما نزع (فين) حقنته الوريدية

‫لكنك تمكنت من تضميده ‫وتثبيت حقنة جديدة من دون أي تردد

‫فلم تشعر بالألم مع شعورك الانعكاسي

‫- ما قد يعني... ‫- أنّ (فين) لم يشعر بذلك أيضاً

‫رائع، أنت مثيرة للإعجاب يا (إي)

‫أحجيتي التالية هي اكتشاف كيف أخفيت هوسك ‫بألعاب (ستيم) طوال هذه الفترة؟

‫ما الأسرار الأخرى التي تخفيها يا (فان)؟

‫حسناً، ترفّق بي فأنا بحاجة لما يشتت انتباهي

‫أتذكر صديقي الذي حدثتك عنه؟ ‫أعني مُقوم العمود الفقري

‫اتضح أنه أصبح عازباً منذ فترة وجيزة

‫- إياك أن تفعل هذا، إياك... ‫- حان دوري لإجراء جراحة

‫كفي عن محاولة تدبير موعد لي ‫مع أصدقائك الغرباء

‫أنا لا أستسلم بسهولة يا (نيكولز)

‫عرضت (كارول) أن تدبر لي موعداً غرامياً

‫(كارول) التي أعرفها؟

‫لم تحاول تدبير موعد لي مع أصدقائها

‫مهلاً، أترغب بالخروج مع أحد أصدقاء (كارول)؟

‫لا أرغب بذلك لكنني أشعر بالفضول ‫ألم تخبر (كارول) عن علاقتنا؟

‫لا أمانع ذلك، لكن إذا كانت علاقتنا سراً ‫أرغب بالاطلاع على الأمر

‫الأمر ليس كذلك، لكن إذا أخبرت (كارول) ‫سيصبح الأمر رسمياً