The Pitt

‫"(بيتسبرغ)"‬

‫"قسم الطوارئ"‬

‫- أحتاج إلى إزالة جبيرتي‬ ‫- حالما تركنين سيارتك في الخارج‬

‫- صباح الخير أيها الطبيب‬ ‫- (أولسن)‬

‫عيد استقلال سعيد‬

‫- المعذرة، آسف‬ ‫- "الساعة الأولى، الـ٧ صباحاً إلى الـ٨ صباحاً"‬

‫"٤ يوليو"‬

‫- مرحباً، كيف حالك أيها الأب؟‬ ‫- أنا محروم من النوم بشدة‬

‫بدأت أشعر أن منزلي أشبه بموقع سري‬ ‫لوكالة الاستخبارات المركزية‬

‫- هل فكّرت في تعيين ممرض مسائي؟‬ ‫- أنت تنظر إليه‬

‫لديك مريض ذو رائحة كريهة‬ ‫وعليك أن تتعامل معه‬

‫- قبل أن يبدأ الجميع بالتقيؤ‬ ‫- رائع‬

‫أتت بديلتك في وقت مبكر‬ ‫وأحضرت معها شطائر الـ(بيغل)‬

‫- أنا أخبرك وحسب‬ ‫- إنها ليست بديلتي‬

‫إنها تنوب عني كمديرة للقسم‬ ‫أثناء غيابي وأنا في إجازة قصيرة‬

‫- لـ٣ أشهر؟‬ ‫- سأعود قبل أن تنام ابنتك لليلة كاملة‬

‫- يا رجل، ذلك قاس‬ ‫- صباح الخير‬

‫صباح الخير‬

‫صباح الخير يا (جون)‬

‫كدت أقسم أن الساعة الآن‬ ‫ما تزال حوالي الـ٤ فجراً‬

‫هل كانت مناوبتكم سهلة ليلة أمس؟‬ ‫غرفة الانتظار تبدو معقولة حقاً‬

‫ما كنت سأعتبرها سهلة‬ ‫ولكنها لم تكن سيئة جداً‬

‫ظننت أننا سنتولى حالات صعبة كثيرة‬

‫ولكنها حالات بسيطة حتى الآن‬

‫أنت تعلم أنك نحست اليوم‬

‫- يا لإيمانكم بالنحس‬ ‫- أرجوك يا رب، أرجوك‬

‫- أتت المريضة اليائسة مرة ثانية‬ ‫- بجسدها المقدس‬

‫- لا تدعوني أموت وحدي‬ ‫- حاولي أن تسترخي وحسب يا (مارغريت)‬

‫أحتاج إلى كاهن‬

‫- مرحباً أيها الطبيب (روبي)‬ ‫- كيف حالك يا (بيرلاه)؟‬

‫كل نتائج فحوصاتك طبيعية يا سيدة (وولكر)‬

‫- أنا أحتضر‬ ‫- ذلك غير صحيح يا سيدة (وولكر)، صدقيني‬

‫- الرب سيأخذ روحي الآن‬ ‫- إن كان ذلك صحيحاً‬

‫- فهو لم يسجل دخوله بعد‬ ‫- أرجوكم ألاّ تدعوني أموت وأنا عاصية‬

‫لا تقلقي يا (مارغريت)‬ ‫سنحضر قسيس المستشفى إليك‬

‫- خلال لحظات‬ ‫- لن أصمد إلى أن يأتي‬

‫بلى، لأننا سنعطيك حقنة‬ ‫ستبقيك حية إلى أن يأتي إليك‬

‫ما رأيك أيها الطبيب (روبينافيتش)؟‬ ‫٥٠٠ ميكروغرام من الـ(سيانوكوبالامين)؟‬

‫في حالتها هذه، أنصح بألف ميكروغرام‬

‫سمعت ما قاله يا (بيرلاه)‬

‫بوركتم، ليبارك الرب فيكم جميعاً‬

‫- آمين‬ ‫- السلام عليك يا (مريم)، المليئة بالنعمة...‬

‫لا مثيل للقوة الشفائية المعجزة‬ ‫لإبرة فيتامين (بي ١٢) الجيدة‬

‫- كيف تحافظ على وظيفتها؟‬ ‫- إنها لا تعمل‬

‫- إنها ترتدي زي نادلة‬ ‫- أجل، من مطعم تم إغلاقه قبل ٢٠ سنة‬

‫"حالة ذات إصابة من الدرجة الأولى‬ ‫ستصل بعد ٦ دقائق"‬

‫وهكذا يبدأ يومي‬

‫ما يزال زوجي ينتظر طبيباً ليفحصه‬

‫أعتذر على الانتظار‬ ‫ولكن ها قد أتى طبيبان إليكما‬

‫السيد (بورجيز)‬ ‫يعاني من تشنجات في ساقه منذ يوم‬

‫دقات قلبه سريعة قليلاً‬ ‫بمعدل ١١٠ نبضة في الدقيقة‬

‫وضغط دمه ١٢٨ على ٧٥‬

‫ولا يعاني من حمى وفحوصاته جيدة‬

‫أنا الطبيب (شين)‬ ‫ولكني أنهيتي مناوبتي للتو‬

‫الطبيب (روبينافيتش)‬ ‫سيكون أحد الأطباء الذين سيعتنون بك‬

‫ما الأدوية الأخرى التي تتعاطاها حالياً‬ ‫يا سيد (بورجيز)؟‬

‫أحضرت أدويته معي‬

‫شكراً لك‬

‫هذه مكملاته وأغلبها من مكونات طبيعية‬ ‫وعضوية حيثما أمكن‬

‫وهذه أدويته المثلية‬

‫ومعي أيضاً قائمة بأنواع محفزاته الحيوية‬ ‫المحفوظة في الثلاجة‬

‫أين الجميع؟‬

‫طبيبتنا المشرفة الجديدة تعذب المتدربين لدينا‬ ‫وطلاب الطب في غرفة الحوادث‬

‫أتت إلى هنا مبكراً‬ ‫لمقابلة عمال المناوبة المسائية وتولت الإدارة‬

‫حسناً، تلك إهانة كبيرة‬

‫"الإهانة الكبيرة" كان اسم فرقتي‬ ‫في أيام المدرسة الثانوية‬

‫ولقب زوجي السابق‬

‫- هل هذه مناوبتك الأخيرة؟‬ ‫- لفترة، أجل‬

‫أنا أحسدك بشدة‬

‫سأدفع لك ألف دولار‬ ‫إن أخذت زوجي الثاني معك‬

‫ذلك عرض مغر‬ ‫أخبريني عن الطبيبة المشرفة الجديدة‬

‫إنها جميلة ومطلّقة ولديها طفل واحد‬

‫وأميّز منذ الآن أنها تتبع القواعد بصرامة‬

‫- أرجح أني سأكرهها في المستقبل‬ ‫- ذكّراني، ما اسمها؟‬

‫- الطبيبة (باران الهاشمي)‬ ‫- (الهاشمي)؟‬

‫- ما أصل ذلك الاسم؟‬ ‫- إيرلندي؟‬

‫إنها خبيرة ما في المعلومات السريرية‬

‫وحالما بدأت بالتحدث عن الذكاء الاصطناعي‬

‫بدأت بالتفكير في الروبوتات‬ ‫وتوقفت عن الإنصات إلى كلامها‬

‫ابتعدوا، ابتعد عن الصدر يا (أوغليفي)‬

‫استعدي للتدخل يا (جوي)‬

‫(أوغليفي)، توقف عن الضغط على الصدر!‬

‫ابتعدوا!‬

‫- ما تزال دقات قلبه غير منتظمة ولكنها غريبة‬ ‫- أتفق معك‬

‫- لا نبض‬ ‫- لا تدفق وفشل في الرئة‬

‫- ابدئي بالضغط يا (جوي)‬ ‫- لم نفكر في كل الاحتمالات بعد‬

‫فحصته من الاندحاس واسترواح الصدر الضاغط‬

‫ماذا لو كانت جلطة وعائية؟‬ ‫إن كانت جلطة رئوية أو قلبية‬

‫- فقد ينقذه علاج انحلال الخثرة‬ ‫- سنلتزم بالخوارزمية في الوقت الحالي‬

‫- الخوارزمية لا تجدي نفعاً‬ ‫- أسرع وأعمق من فضلك‬

‫- هل تحتاجين إلى استراحة يا (جوي)؟‬ ‫- لا، أحتاج إلى طبيب مشرف‬

‫أنا هنا‬

‫توقفي عن الضغط، سنعلن وقت الوفاة‬

‫آسفة، لقد مات المريض‬

‫حسناً، من يمكنه إخباري‬ ‫عما جرى بشكل جيد؟‬

‫لقد تبعنا خوارزمية عدم انضباط دقات القلب‬ ‫وبحثنا عن أسباب عكسية‬

‫وحصرنا عمليات التحقق‬ ‫من الإيقاع والنبض إلى ١٠ ثوان‬

‫- ممتاز‬ ‫- هل كان علينا تزويده بمحللات التخثر؟‬

‫لا، كان عليكم ملاحظة‬ ‫أن إيقاع القلب على الشاشة‬

‫كان متعدد الأشكال‬ ‫وليس لعدم انتظام في دقات القلب وحسب‬

‫كانت (تورسادس دي بوانت)‬ ‫أي التواء نقاط باللغة الفرنسية‬

‫من فترات (كيو تي) مطولة‬ ‫ومضاد لاضطراب النظم واضطراب الإلكتروليتات‬

‫كان مريضكم سيعيش‬ ‫لو حقنتموه بكبريتات المغنيسيوم‬

‫الخبر السار هو أنه متبرع بالأعضاء‬

‫وسيتم استخدام أعضاء منه‬ ‫لصنع الأطباق الطائرة وقوارير المياه‬

‫لتتحلل إلى قطع بلاستيكية دقيقة‬ ‫تدخل إلى أدمغتنا وأعضائنا التناسلية‬

‫أشكرك على كلمات التشجيع‬

‫الطبيبة (الهاشمي)، الطبيب (مايكل روبينافيتش)‬ ‫الجميع ينادونني (روبي)‬

‫- نادني بـ(باران) من فضلك‬ ‫- مرحباً بك في الحفرة‬

‫- أجل، بشأن ذلك...‬ ‫- سيصل مريض الحادثة خلال دقيقة‬

‫- من يريد معالجة مريض حقيقي؟‬ ‫- أجل، من فضلك‬

‫هذا الشيء سيسبب لي الكوابيس‬

‫آمل أنك لا تمانع مباشرتي للعمل فوراً‬

‫أعتقد أن استخدام مريض وهمي‬ ‫وسيلة رائعة لتقييم قدرات الطلاب‬

‫ربما كان من الأفضل لو خصصنا بعض الوقت‬ ‫لمناقشة أسلوبنا في العمل هنا‬

‫ألم يصلك طرد من الطبيبة (أندروود)؟ (غلوريا)؟‬

‫كان يشمل تغييرات تحسين الجودة‬ ‫التي وضعتها في إدارة صحة المحاربين المخضرمين‬

‫سنطبق البرنامج في كل مستشفيات الجامعة‬

‫- ألم تقرأه؟‬ ‫- لا، بل قرأته‬

‫أعني أني سأقرأه وأنا أريد ذلك‬

‫ظننت أنه ما يزال لدي بعض الوقت‬ ‫قبل وصولك اليوم‬

‫لقد وزعنا سلفاً جوازات سفر للمرضى‬ ‫على الجميع في قسم التسجيل‬

‫- ماذا تعنين بجواز سفر المرضى؟‬ ‫- أنا مسرورة لأنك سألتني عن ذلك‬

‫- (سميرة)؟‬ ‫- الطبيبة (أل)‬

‫عملنا معاً في إدارة صحة المحاربين المخضرمين‬ ‫قبل بضع سنوات‬

‫- والآن أنت طبيبة مقيمة في السنة الرابعة‬ ‫- أجل، أنا متحمسة جداً لانضمامك إلينا‬

‫الطبيبة (ميل كينغ) هنا أيضاً‬ ‫وأظن أنك عملت معها أيضاً‬

‫- وصل المريض‬ ‫- ذلك صحيح‬

‫مجهول الهوية وهو غسّال صحون‬ ‫وتعرض لحادث طعن بسكين مطبخ في الصدر الأيمن‬

‫- هل تعرض لهجوم أم أنها كانت حادثة؟‬ ‫- لا نعرف بعد‬

‫كان لديه نبض في البداية‬ ‫ولكننا فقدناه قبل مربعين سكنيين‬

‫ماذا لدينا أيها المحتفلون؟‬

‫الطبيبة (يولاندا غارسيا)‬ ‫زميلة في قسم عمليات جراحة الحوادث‬

‫قابلي الطبيبة (باران الهاشمي)‬ ‫طبيبة مشرفة جديدة على قسم الطوارئ‬

‫ستنوب عني أثناء غيابي‬

‫سررت بمقابلتك‬ ‫وأخيراً استبدلوك أيها الوغد‬

‫سأشتاق إليك أيضاً يا (يولو)‬

‫تواجه الطبيبة (غارسيا) صعوبة‬ ‫في التعبير عن مشاعرها‬

‫- ليس كل مشاعرها‬ ‫- ١، ٢، ٣‬

‫- استعدوا لعملية شق صدر أيسر‬ ‫- عُلم‬

‫كيف حالك أيها الشوكولاتة البيضاء؟‬

‫هل كنتم تعرفون أن مزارعنا هذا‬ ‫مهووس بموسيقى الـ(فانك) القديمة؟‬

‫ولسوء الحظ هو يحب أيضاً‬ ‫استخدام فراشي أسنان الآخرين‬

‫حدث ذلك مرة واحدة فقط‬ ‫وكانت فرشاتي وفرشاتها بنفس اللون‬

‫- ما خطتك يا (سميرة)؟‬ ‫- الطبيبة (موهان)، الخطوات التالية؟‬

‫أنبوب صدري في الجانب الأيمن‬ ‫وثم الاستعداد لنقل كمية دم كبيرة‬

‫- وضعت وحدتي دم في الناقل‬ ‫- قفازات معقمة، حجم صغير‬

‫نسمح هنا للعاملين والمقيمين بتولي الأمور‬

‫سأقدم لهم النصائح للاحتياط‬

‫هل تُعتبر إدارة صحة المحاربين المخضرمين‬ ‫مركزاً للحوادث حتى؟‬

‫ليس للحالات الطارئة‬ ‫ولكنهم يستقبلون المرضى فيه‬

‫حالات السقوط وتصادم السيارات الكبير‬ ‫وعلاج إصابات الطلقات النارية‬

‫جرح الطعن في الجانب الأيمن‬ ‫فلمَ نشق الجانب الأيسر؟‬

‫وصول أفضل في حالة وجود اندحاس‬ ‫ولإيصال المشبك عبر الشريان الأبهر‬

‫(جافادي) و(ويتاكر)، قفازات معقمة‬

‫- هل يمكنني ارتداء قفازات أيضاً؟‬ ‫- من الأفضل أن تراقب الحالة الأولى‬

‫هذا الرجل سيموت على أي حال‬

‫- شفرة ١٠‬ ‫- قسطرة قطرها ٩ ملليمترات ونصف وملقط طويل‬

‫(جافادي)، تولّي الشفط‬ ‫و(ويتاكر)، استعد لإجراء الضغط الداخلي‬

‫آسفة، ذلك هاتفي‬

‫مبعاد ضلع (فينوتشيتو)‬ ‫(ويتاكر)، امنحني بعض المساحة‬

‫- علي أن أصل إلى قلبه‬ ‫- دخلت، قوموا بإيصال وحدة تصريف الصدر‬

‫- أتريدين مني إعطاءه لك؟‬ ‫- ليس الآن‬

‫لا اندحاس ولكنه جاف جداً‬

‫القلب فارغ، ليبدأ أحد بتدليك القلب‬ ‫بينما أقوم بإيصال المشبك‬

‫أجل، سأفعل ذلك‬ ‫عليك فعل هذا بيد واحدة‬

‫والضغط على عظم الصدر بـ٤ أصابع‬

‫جيد جداً، لا دم كثير لشفطه‬

‫- حسناً أيها الفريق، أظننا نحتاج إلى...‬ ‫- (سميرة)، الخطوات التالية؟‬

‫- الاستمرار في نقل الدم وشق الصدر الأيمن‬ ‫- ذلك صحيح‬

‫استعدوا، ستكون هناك دماء كثيرة‬

‫"(فرانك)؟"‬

‫"(لانغدون)؟"‬

‫"(فرانك)؟"‬

‫- يمكنك أن تدخل الآن‬ ‫- شكراً يا (لوبيه)‬

‫بالطبع، حظاً موفقاً‬

‫أيها الطبيب، مرت فترة طويلة‬

‫لدي ألم أسنان فظيع اليوم‬

‫- سنهتم بذلك يا (لوي)‬ ‫- حسناً‬

‫هناك دم كثير لشفطه‬

‫انقباض في الرئة‬

‫- حاولوا معرفة مصدر النزيف‬ ‫- قد يكون البطين الأيمن‬

‫- أو النقير على الأغلب‬ ‫- أحتاج إلى وسائد طرفية جديدة‬

‫(سيري)، فعّلي نظام الصامت!‬

‫"الطوارىء"‬

‫- صباح الخير‬ ‫- لو كان كذلك حقاً‬

‫- لكنت في الفراش الآن‬ ‫- إذاً لمَ أنت هنا؟‬

‫- أم (بينجي) تزورنا بمناسبة العطلة‬ ‫- هل ما تزال حية؟‬

‫إنها لئيمة جداً على أن تموت‬

‫وأيضاً، من سيهتم بهذا المكان‬ ‫خلال عطلة عيد الاستقلال؟‬

‫- ليس أنا بالتأكيد‬ ‫- أثبت وجهة نظري‬

‫- ماذا لدينا اليوم؟‬ ‫- لا شيء سيئ جداً حتى الآن‬

‫هذه الحالات التي سأركز عليها لو كنت مكانك‬

‫لقد عاد الابن الضال‬

‫- هل الوقت مبكر على قول ذلك؟‬ ‫- لا، لا أعتقد ذلك‬

‫- لقد عدت‬ ‫- أخذت إجازة قصيرة‬

‫أنا مثل حصان مسارات‬ ‫وأجد طريقي إلى الديار دائماً‬

‫- تبدو في حالة جيدة، كيف حالك؟‬ ‫- أجل، أنا بخير‬

‫لقد كانت... لقد كانت رحلة شاقة‬

‫- أنا متأكدة من ذلك‬ ‫- شكراً، هل (روبي) هنا؟‬